Ce formulaire s’adresse aux patients actuellement suivis par un pneumologue prochainement à la retraite, qui souhaitent poursuivre leur suivi médical auprès de notre cabinet. Afin de nous permettre d’étudier votre demande, merci d’indiquer le nom de votre pneumologue actuel et, si vous êtes appareillé pour l’apnée du sommeil, le nom de votre prestataire de matériel médical.

Attention : l’envoi de ce formulaire ne garantit pas une prise en charge par notre cabinet.